ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
для направления запроса О ТРУДОВОМ СТАЖЕ
в государственные архивы Курганской области

* - поля обязательные для заполнения
* Фамилия, имя, отчество заявителя или название организации, направляющей запрос
(Ф.И.О. укажите по паспорту)
* Почтовый адрес
Контактный телефон
Электронный адрес
* Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашиваются сведения
(укажите также данные о смене фамилии)
* Требуется справка о подтверждении трудового стажа за период
(можно указать только год или только месяц и год)
с     
по     
Стаж с вредными условиями
(можно указать только год или только месяц и год)
с     
по     
* Название и местонахождение организации
(в период работы)
* Ведомственная подчиненность организации
Должность
(в период работы)
Структурное подразделение
(отдел, цех, участок и пр.)
Общий период работы в указанной организации
(можно указать только год или только месяц и год)
с     
по     
Дополнительные сведения
(сообщите дополнительные сведения, которые могут помочь поиску; укажите по возможности номера и даты приказов о приеме на работу и увольнении; по подтверждению стажа в годы Великой Отечественной войны - место учебы)
Прикрепить файл с копией трудовой книжки
(максимальный размер файла 64M)
* Введите этот защитный код:
Введите этот защитный код
Обновить защитный код
* В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональных данных, указанных в настоящем заявлении, с использованием или без использования средств автоматизации, в целях предоставления государственной услуги на срок предоставления государственной услуги.

  •